Appropriatezza clinica e nuovi modelli organizzativi nel trattamento dei disturbi depressivi: Medicina Generale e Psichiatria a confronto
PROGRAMMA
8.30 Iscrizione dei partecipanti
8.40 Presentazione del corso:
“Aspetti etici e deontologici dell’appropriatezza prescrittiva”
Giuseppina Boidi
“L'impegno della SIMG”
Valeria Messina
9.00 Introduzione al corso
Mario Amore
9.15 Lettura Magistrale: La depressione come modello di interazione mente-cervello
Fabrizio Asioli
I SESSIONE
10.15 - 11.45 “Approccio al sintomo depressivo”
Moderatori: Luigi Ferrannini
Pier Claudio Brasesco
Appropriatezza prescrittiva: stato dell’arte
Giovanni Pietro Corsini
Cosa fare di fronte a un sintomo depressivo
Marco Vaggi
11.45 Coffee break
II SESSIONE
12.00 - 13.00 “La collaborazione tra MMG e psichiatri in ambito genovese: stato attuale e prospettive”
Moderatori: Gianfranco Nuvoli
Giuseppe Stellini
TAVOLA ROTONDA con la partecipazione di MMG e Psichiatri dei 6 ambiti territoriali della ASL 3 Genovese
Marco Fasce, Paolo Picco, Enrico Salomone, Paola Mangini, Ezio Del Nero, Daniela Malagamba, Guido Saltamerenda, Giancarlo Sarno, Raffaele Radmann, Raffaele Costa, Roberto Soriani, Elena Bistagnino, Alessandra Macrì
13.00 Discussione
13.30 Commento e conclusioni
Emilio Maura
14.00 Elaborazione e consegna questionario ECM
RELATORI E MODERATORI
MARIO AMORE - Professore Associato di Psichiatria Università degli Studi di Genova
FABRIZIO ASIOLI - Psichiatra
ELENA BISTAGNINO - Referente Psichiatra Distretto 13
GIUSEPPINA BOIDI - Coordinatrice Commissione Psichiatria dell'Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri di Genova
PIER CLAUDIO BRASESCO - MMG
GIOVANNI PIETRO CORSINI - Dirigente Medico c/o S.P.D.C. Ospedale San Martino
RAFFAELE COSTA - Direttore Struttura Complessa Salute Mentale Distretto 11
EZIO DEL NERO - Referente MMG Distretto 11
MARCO FASCE - Referente MMG Distretto 9
LUIGI FERRANNINI - Direttore Dipartimento Salute Mentale e Dipendenze ASL 3 Genovese
ALESSANDRA MACRÌ - Referente MMG Distretto 11
DANIELA MALAGAMBA - Referente Psichiatra Distretto 8
PAOLA MANGINI - Referente MMG Distretto 13
EMILIO MAURA - Commissione Psichiatria dell'Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri di Genova
VALERIA MESSINA - Presidente SIMG Genova
GIANFRANCO NUVOLI - Direttore Struttura Complessa Salute Mentale Distretto 12
PAOLO PICCO - Referente MMG Distretto 10
RAFFAELE RADMANN - Referente Psichiatra Distretto 10
ENRICO SALOMONE - Referente MMG Distretto 12
GUIDO SALTAMERENDA - Referente Psichiatra Distretto 9
GIANCARLO SARNO - Referente Psichiatra Distretto 9
ROBERTO SORIANI - Referente Psichiatra Distretto 12
GIUSEPPE STELLINI - Referente MMG Distretto 8
MARCO VAGGI - Direttore Struttura Complessa Salute Mentale Distretto 8
RAZIONALE
I disturbi dell’umore (in particolare la depressione) sono di frequente riscontro nella pratica medica, sia in quella specialistica che nella Medicina Generale tanto che, in considerazione della crescente prevalenza, tali sindromi contendono ai disturbi cardiovascolari il primo posto nella scala di frequenza delle diagnosi mediche. La patologia esprime una particolare complessità clinica (e conseguentemente difficoltà al corretto trattamento) sia per la multiformità nella presentazione sintomatologica, sia per la differente gravità dei quadri morbosi evidenziati. La frequente comorbilità con patologie somatiche, con abuso di sostanze, con altre problematiche psichiatriche rende ragione della necessità di un corretto inquadramento diagnostico e di percorsi clinici differenziati ed appropriati. Proprio la frequenza, la multiformità e la differente gravità dei disturbi dell’umore, rendono comprensibile il fatto che siano oggetto di intervento di diverse figure mediche, quali specialisti psichiatri e neurologi, Medici di Medicina Generale, nonché di figure non mediche, quali psicologi. Gli interventi di cura sono complessi e non limitati al trattamento farmacologico, tuttavia la prescrizione di farmaci antidepressivi rappresenta questione clinica fondamentale. In particolare, l'introduzione nella pratica clinica di molecole antidepressive di seconda o terza generazione ha messo a disposizione del medico un ampio ventaglio di farmaci efficaci, rendendo certamente più soddisfacente il trattamento ma aumentandone parallelamente la complessità prescrittiva. A ciò si aggiunge come la complessiva riduzione delle risorse disponibili in ambito sanitario, imponga che le stesse siano erogate con modalità compatibili con i principi etici e con il complessivo assetto dell’intero sistema di cura. Medici di Medicina Generale e Psichiatri collaborano da sempre al trattamento dei disturbi dell’umore; l’interazione tra le due figure mediche appare snodo fondamentale di una efficace modalità di intervento clinico. Il corso vuole contribuire alla costruzione di una cultura condivisa dell’intervento di cura e dell’organizzazione sanitaria, fornendo un’occasione di confronto tra le diverse figure sia attraverso la discussione dei vari aspetti problematici che delle esperienze già in atto nei singoli distretti sanitari genovesi.